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3D打印技术帮助五岁的女孩再次跳舞

五岁的Daria喜欢跳舞,但当她的右腿被诊断出患有尤文氏肉瘤(一种罕见的恶性骨肿瘤)时,她就不能再跳了。肿瘤很大,几乎延伸到她的股骨远端,所以去除它同时仍允许她走路、 跳舞,这是一项挑战。需要仔细的计划,但幸运的是,Daria的医生借助一些工具实现了这一点。

“随着3D打印软组织和皮肤的出现,外科医生在外科手术中的体验与他们在2D扫描中看到的完全不同,”Materialise的临床工程师Mieke Motmans说。 “使用3D数字和物理模型可以提供更多级别的信息,并确切地了解如何最好地进行手术,这就像在纸质地图上说怎么旅程和使用GPS告诉您确切的去向之间的区别。“
       瑞士巴塞尔大学儿童医院的A.H. Krieg博士及其同事计划使用她自己的活腓骨和供体骨重新移除肿瘤并重建Daria的股骨。“如果肿瘤靠近膝关节或延伸到骨骺,人工骨是常用的肢体挽救治疗方法,但对于像Daria这样小的儿童来说,这种情况很少发生,并发症发生率很高,重建取得成功意味着要将3D打印发挥到极致,并与合适的专家合作。”
      Materialise与外科医生合作,计划进行2000多例截骨术,或矫正手术,切骨以便进行重新排列。该公司还设计并3D打印了700多种定制植入物和内置假体。
“我以前真的和Mieke及她的团队合作过,所以我知道他们可以提供帮助,”Krieg博士说。 “第一步是将我们对Daria腿部的MRI和CT扫描上传到Materialise的在线门户进行评估。”

 Motmans专门研究肿瘤病例。她的团队首先调整Daria CT和MR扫描的网格,在Materialise Mimics医学成像处理软件中检查它们并验证肿瘤的位置。“找到肿瘤轮廓是我们开始的地方,”她说。 “有时肿瘤仅在MRI中可见,因此Mimics帮助我们将其边界转移到更准确的CT扫描。然后我们将CT扫描“切片”结合起来构建3D骨骼几何模型,让外科医生看到整体图片并放大细节。一些外科医生非常清楚他们想做什么,而其他外科医生只是向我们发送扫描并要求我们提供解决方案。无论哪种方式,进入这个阶段, 看到3D模型,往往是一个关键时刻。该模型的准确性使我们能够验证计划的方法,有时很明显初始计划不会起作用。“

物化和医院团队共同制定外科手术程序,用于准确显示肿瘤周围需要锯切的位置。他们必须保留尽可能多的骨骼,以保持Daria的膝关节完好无损,以支撑钛桥的螺钉,这些螺钉可以保持剩余的骨骼,同种异体移植物和腓骨在骨缝合过程中一起生长。

“这次手术持续了十个小时,涉及七位外科医生并取得了巨大的成功,”克里格博士说。 “虽然Daria在康复方面仍有很长的路要走,但她现在有机会完全康复,并在没有重大限制的情况下使用她的腿。”

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